ZZZS ostro nad ministrstvo zaradi dolgotrajne oskrbe: “Kdo si je izmislil te cene?”

Napetosti med ZZZS in ministrstvom za solidarno prihodnost naraščajo. V ospredju so vprašanja o denarju, preglednosti in celo morebitnih manipulacijah. Je reforma že na začetku zašla?

Presenečenje, ki je odprlo resna vprašanja

Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije so ostali brez besed, ko so prejeli prve račune za dolgotrajno oskrbo, saj so bili ti več kot 30 odstotkov višji od napovedi, kar je takoj sprožilo dvome in vprašanja o tem, kako so bile pavšalne cene sploh določene. Upravni odbor zdaj od ministrstva zahteva jasna pojasnila, saj po njihovih besedah obstaja resen sum, da so bile cene postavljene brez jasne metodologije. Pri zneskih, ki segajo v milijone, takšna negotovost ni več zgolj tehnična napaka, ampak potencialno sistemski problem.

Kje izginja denar in zakaj storitve ostajajo enake?

Ena ključnih dilem je, zakaj so stroški tako visoki, če se storitve v domovih niso bistveno izboljšale. Za stanovalca v peti kategoriji pavšal znaša skoraj 100 evrov na dan, kar pomeni okoli 3000 evrov na mesec, ob tem pa je treba dodati še stroške zdravstvene nege in t. i. hotelskega dela. Miro Smrekar iz upravnega odbora opozarja, da številke preprosto ne odražajo realnega stanja na terenu, saj uporabniki ne zaznavajo bistvenih izboljšav, zato zahtevajo revizijo in podrobno poročilo. Po trenutnih ocenah naj bi bila finančna postavka do konca leta presežena za približno 120 milijonov evrov, kar dodatno stopnjuje pritisk na ministrstvo.

ZZZS opozarja na izjemno visoke cene; vir: ZZZS

Sporne razvrstitve: kdo je “napihnil” kategorije?

Zgodba pa postane še bolj občutljiva pri vprašanju razvrščanja stanovalcev, saj se pojavljajo sumi, da so nekateri domovi tik pred uvedbo sistema svoje stanovalce razporedili v višje kategorije, s čimer so si zagotovili višje pavšale. Po neuradnih informacijah naj bi to storila kar tretjina domov, kar bi lahko pomenilo resno zlorabo sistema, če se navedbe potrdijo. Ministrstvo bo moralo pojasniti, ali je šlo za sistemsko napako ali zavestno izkoriščanje pravil, saj je razlika v financiranju med kategorijami velika.

Reforma, ki (za zdaj) ne dosega ljudi

Medtem ko se institucije ukvarjajo z milijonskimi zneski in metodologijami, pa ljudje še vedno čakajo na vstop v sistem, pogosto tudi do enega leta, kar je za mnoge nesprejemljivo dolgo. Do sredine marca je v sistem dolgotrajne oskrbe na novo vstopilo manj kot 600 ljudi, kar postavlja pod vprašaj dejansko učinkovitost reforme. Ob vseh obljubah o izboljšanju dostopnosti se zdi, da sistem še vedno ne dosega tistih, ki pomoč najbolj potrebujejo.

Zaupanje na preizkušnji

Morda najbolj zaskrbljujoče pa je dejstvo, da zaupanje v sistem hitro upada, saj javnost vse težje razume, kam odteka denar in zakaj rezultati niso vidni. Kot opozarja Smrekar, je transparentnost trenutno na zelo nizki ravni, kar lahko dolgoročno ogrozi celotno reformo. Ostaja vprašanje, ali gre za začetne težave pri uvajanju novega sistema ali pa za resnejše nepravilnosti, ki bodo zahtevale globlje posege in odgovornost.

Pripravil: I.M.

VIr: ZZZS

The post ZZZS ostro nad ministrstvo zaradi dolgotrajne oskrbe: “Kdo si je izmislil te cene?” first appeared on NaDlani.si.