Alkohol ne le škodi jetrom – povezan je z vsaj sedmimi vrstami raka

Alkohol v Evropi vsako leto prispeva k tisočem novih primerov raka in hkrati močno obremeni posameznike ter javne blagajne. Strokovnjaki WHO in IARC opozarjajo, da bi del tega bremena lahko preprečili z bolj odločno politiko omejevanja pitja in z jasnejšim obveščanjem javnosti.

Povezava med alkoholom in rakom

IARC je alkohol že leta 1988 uvrstila med dokazano rakotvorne snovi. Povečano tveganje je potrjeno pri vsaj sedmih rakih, ustna votlina, žrelo, grlo, požiralnik, jetra, debelo črevo in rektum ter dojka pri ženskah. Mehanizmi so dobro opisani, presnova etanola v acetaldehid, ki poškoduje DNK, oksidativni stres, hormonska neravnovesja, vpliv na črevesni mikrobiom in večja prepustnost tkiv za druge karcinogene. Tveganje narašča z večjo porabo, vendar tudi zmerno pitje ni brez tveganja, kar potrjujejo podatki, da so na stotisoče primerov pripisani nižjim vnosom.

Obseg in vpliv

Po ocenah je bilo leta 2020 alkoholu pripisanih približno 741.000 novih primerov raka po svetu, skoraj 70 odstotkov med moškimi. V Evropski uniji je število novih primerov, povezanih z alkoholom, preseglo 111.000. Zdravstvenemu bremenu se pridružuje gospodarsko: v evropski regiji so zaradi prezgodnjih smrti zaradi rakov, povezanih z alkoholom, leta 2018 ocenili izgube v višini okrog 4,58 milijarde evrov. Gre za stroške, ki vključujejo izgubljeno produktivnost, odsotnosti z dela in dolgotrajno zdravljenje.

Kaj bi lahko preprečili

Raziskave poudarjajo jasen vzorec, manj pitja pomeni manj novih primerov raka. Modeliranja kažejo, da bi lahko že podvojitev trošarin na alkohol v evropski regiji preprečila približno 6 odstotkov novih rakov in smrti, povezanih z alkoholom. Podobno učinkovitost imajo politike, ki hkrati omejujejo dostopnost, cene in oglaševanje.

Izzivi in omejitve

Merjenje porabe alkohola se pogosto opira na samoocene, kar lahko podcenjuje dejanski vnos. Alkohol je pogosto povezan s kajenjem in drugimi vedenjskimi dejavniki, zato je posamezni učinek težko popolnoma izolirati. K temu dodajmo še kulturne navade in ekonomske interese, zaradi katerih regulacije napredujejo počasneje od priporočil strokovnjakov. Kljub temu je smer jasna, vsako zmanjšanje porabe znižuje tudi tveganje.

Ukrepi, ki delujejo na ravni družbe

• povišanje trošarin in uvedba minimalnih cen
• omejevanje dostopa, manj prodajnih mest in krajši čas prodaje
• prepovedi ali strožje omejitve oglaševanja, zlasti do mladih
• jasno označevanje tveganj za raka na embalaži
• višja starostna meja za nakup alkohola in dosledno izvajanje nadzora
• stalna javnozdravstvena kampanja in vključitev ukrepov v nacionalne programe preprečevanja raka

V več evropskih razpravah se vse pogosteje pojavlja predlog, da bi alkoholne pijače morale nositi opozorila o tveganju za raka, saj je zavedanje javnosti še vedno nizko, posebno pri raku dojk in raku debelega črevesa.

Alkohol ni samo del družabne kulture. Je pomemben, a v veliki meri preprečljiv dejavnik tveganja za več vrst raka. Države, ki bodo vztrajale pri kombinaciji cenovnih ukrepov, omejevanja dostopa, regulacije oglaševanja in ozaveščanja, lahko sčasoma občutno zmanjšajo zdravstveno in gospodarsko breme, ki ga povzroča pitje.

Pripravil: J.P.

Vir: WHO, IARC, Eurostat, Pexels, Freepik

The post Alkohol ne le škodi jetrom – povezan je z vsaj sedmimi vrstami raka first appeared on NaDlani.si.