Zaprtost – tiha spremljevalka mnogih ljudi

Razlogi za zaprtost so lahko povezani z motnjami v delovanju črevesnega mišičja in živčnih povezav, z anatomskimi posebnostmi črevesja ali s prebavnimi težavami, ki so povezane s prehrano in neravnovesjem črevesnih bakterij.

Kaj je normalno in kaj ne?

Zaskrbljenost, če blata ne odvajamo vsak dan, je večinoma odveč. Kot normalno se šteje odvajanje od dva- do trikrat dnevno pa vse do trikrat tedensko. Blato je praviloma mehko, gladko, oblikovano kot banana ali klobasa ter se izloča brez večjega naprezanja.

O zaprtosti govorimo, kadar:

• odvajamo manj kot trikrat na teden,
• je odvajanje povezano z močnim napenjanjem,
• je blato trdo, v obliki ločenih ali sprijetih grudic.

Zakaj postane blato trdo?

V debelem črevesu se iz blata vsrkava voda. Običajno blato vsebuje približno 75 % vode. Če je gibanje črevesja upočasnjeno, se blato v njem zadržuje dlje časa. Med tem procesom se iz blata postopoma absorbira vedno več vode v krvni obtok, zato postaja vse bolj suho in trdo. Ta pojav je še izrazitejši pri dehidraciji, saj telo zaradi pomanjkanja tekočine dodatno črpa vodo tudi iz črevesne vsebine.

Kateri dejavniki še prispevajo k zaprtosti?

Zaprtost se pogosteje pojavlja pri ženskah in starejših, zlasti kadar je gibanje omejeno. Poleg zmanjšane telesne dejavnosti imajo pomembno vlogo tudi psihološki in vedenjski dejavniki. Med njimi je namerno zadrževanje blata, ki lahko sčasoma oslabi naravni refleks za odvajanje. Na pojav zaprtosti vpliva tudi jemanje nekaterih zdravil, ki lahko upočasnijo gibanje črevesja ali nanj vplivajo na druge načine.

Ali obstaja kaj, česar še niste spremenili in bi lahko?

Gibanje črevesja boste pospešili z redno telesno aktivnostjo, uživanjem hrane z dovolj prehranskih vlaknin (polnozrnate žitarice in riž, zelenjava ter sadje) ter z zadostnim vnosom tekočine.

Ko gibanje, prehrana in tekočina ne zadoščajo – kako izbrati primerno odvajalo?

 Na voljo je več vrst odvajal. Med njimi so takšna, ki zmehčajo blato, saj vežejo vodo v črevesju. Običajno jih izberemo, kadar je odvajanje zaradi trdega blata boleče in mukotrpno, ali kadar imamo težave zaradi hemoroidov ali analnih razpok. Učinek teh odvajal ni takojšen, zato je treba nanj počakati dan ali dva. Nekatera odvajala povečajo volumen blata in s tem spodbudijo črevesne mišice k delovanju. V to skupino sodijo tudi vlaknine (npr. trpotec), pri katerih je pomembno, da ob jemanju popijemo dovolj tekočine, sicer lahko zaprtost celo poslabšamo. Pri nekaterih ljudeh lahko vlaknine povzročijo napenjanje in krče, saj nastajajo plini, ki dodatno raztezajo črevesje.

Nepotrpežljivi in tisti, pri katerih spremembe življenjskega sloga ne prinesejo želenega učinka, se zaprtosti najhitreje rešijo z uporabo rektalnih svečk ali odvajal z dvojnim delovanjem. Ta blato zmehčajo in hkrati pospešijo naravno gibanje črevesja, zato je učinek hitrejši in bolj predvidljiv. Za posvet o izbiri in varni uporabi se lahko obrnete tudi na farmacevta v lekarni, ki vam bo lahko svetoval najbolj primernega.

Mag. Urša Strlekar, mag. farm.