Varuh človekovih pravic: Javna agencija za kakovost v zdravstvu ne izvaja izrednih nadzorov kakovosti

Neizvajanje nadzorov kakovosti po oceni Varuha pomeni, da se v praksi ne preverja, ali izvajalci zdravstvene dejavnosti delujejo skladno s standardi kakovosti in varnosti. Če se ta mehanizem ne izvaja, bolniki in njihovi svojci ostanejo brez pomembnega sistemskega varovala, je danes sporočil Varuh.

“Ne gre zgolj za vprašanje formalnega nadzora, temveč za mehanizem, ki bi moral omogočati pravočasno ugotavljanje, analizo in odpravo morebitnih napak, slabih praks, varnostnih incidentov ali organizacijskih pomanjkljivosti v zdravstveni obravnavi,” so zapisali.

Varuh je problematiko začel obravnavati lani kot širše sistemsko vprašanje, pomembno z vidika varstva pravic bolnikov, njihovih svojcev, pravne varnosti in načela dobrega upravljanja. Težavo je obravnaval tudi na podlagi pobude ženske, ki si je po smrti bližnjega več mesecev prizadevala za izredni nadzor kakovosti, vendar pri tem ni bila uspešna.

Varuh je pri tem ugotovil nepravilnosti v ravnanju ministrstva za zdravje, saj je to eni izmed pobudnic odgovorilo šele po več kot dveh mesecih in ji ni podalo jasnih, točnih in uporabnih informacij o pravnih možnostih za obravnavo njenih očitkov. Ministrstvo pobudnice tudi ni napotilo na agencijo za kakovost. Varuh je zato ugotovil kršitev načela dobrega upravljanja in ministrstvu priporočil, naj zagotovi pravočasno, pravilno in vsebinsko ustrezno obveščanje posameznikov.

Posebno pozornost je Varuh namenil vprašanju, ali agencija v praksi deluje in ali posameznikom omogoča dostop do izrednih nadzorov kakovosti. Čeprav je ministrstvo sprva zatrjeval, da je agencija ustanovljena in operativna, se je izkazalo, da še vedno niso izpolnjeni vsi pogoji za njeno polno delovanje, ker še vedno niso sprejeti podzakonski akti za nadzore kakovosti.

Varuh je pri agenciji 16. februarja letos preveril, ali izvaja izredne nadzore kakovosti. Odgovor agencije je po dveh posredovanjih prejel 22. maja. Agencija je pojasnila, da je zamuda pri odgovoru posledica težav z dokumentnim sistemom. Opozorila je še na odsotnost potrebne regulatorne ureditve na ravni podzakonskih aktov.

Pojasnila je, da je po ustanovitvi začela pripravljati podzakonske akte, za katere ima pooblastilo v zakonu o zagotavljanju kakovosti v zdravstvu, med drugim tudi akt, ki bi uredil način in podrobnejši postopek nadzora kakovosti. Do sprejetja teh pravnih podlag pobud in predlogov za nadzore ne more vsebinsko obravnavati, jih pa po lastnih navedbah sproti evidentira. Obravnavala jih bo ob ustrezni pravni podlagi.

Varuh je ugotovil, da je zaradi nedokončane normativne ureditve in posledičnega dejanskega nedelovanja nadzorov kakovosti ustvarjena pravna negotovost, ki lahko ogroža učinkovito varstvo pravic bolnikov. S problematiko je seznanil ministra za zdravje Tadeja Ostrca.

Nekdanja v. d. direktorica agencije Katarina Beravs Bervar je marca pojasnila, da sta za nadzore ključna pravilnik o nadzorih kakovosti v zdravstvu in pravilnik o vrednotenju zdravstvenih tehnologij. Oba pravilnika sta že bila v javni razpravi, zdaj pa sta v pripravi na ministrstvu. Ostrc je na današnji novinarski konferenci ob zaključku primopredaje pojasnil, da so na ministrstvu začeli vzpostavljati sistem izrednih nadzorov.