Onkološki inštitut s programom ERAS do hitrejšega okrevanja bolnikov po operaciji

Oddelek za abdominalno onkološko kirurgijo Onkološkega inštituta Ljubljana je kot prvi v Sloveniji uspešno zaključil mednarodni program implementacije ERAS za področje kirurškega zdravljenja raka debelega črevesa in danke.

Prvi podatki po uvedbi programa kažejo hitrejše okrevanje bolnikov po operaciji, manj zapletov in krajšo hospitalizacijo.

Klinični vodja programa Rok Petrič z oddelka za abdominalno onkološko kirurgijo je pojasnil, da je program izboljšano okrevanje po operaciji (ERAS) z dokazi podprt multidisciplinarni pristop k obravnavi bolnikov. Z usklajenim izvajanjem ukrepov pred, med in po operaciji je usmerjen v zmanjševanje fiziološkega stresa, povezanega s kirurškim posegom in varnejše ter hitrejše okrevanje bolnikov.

Bolnika že pred operacijo seznanijo s potekom zdravljenja in njegovo vlogo pri okrevanju, ocenijo njegovo zdravstveno in prehransko stanje ter dejavnike tveganja. Med operacijo je poudarek na postopkih, ki čim manj obremenijo telo, skrbi za premišljeno in ustrezno dajanje tekočin, vzdrževanje telesne temperature ter preprečevanje bolečine in slabosti. Po posegu bolnika glede na njegovo stanje spodbujajo k zgodnjemu hranjenju in gibanju ter hitro, takoj ko je mogoče in odstranijo sonde, ki jih ne potrebuje več, je pojasnil.

Dodal je, da se je uvajanje programa na oddelku za abdominalno onkološko kirurgijo začelo oktobra lani z analizo dotedanje prakse in oblikovanjem multidisciplinarnega tima. Prvega bolnika so po programu obravnavali februarja letos, začetno implementacijo pa so zaključili maja.

Primerjava skupine bolnikov pred strukturirano implementacijo ERAS in prvih bolnikov po uvedbi programa je pokazala izrazite spremembe. Povprečna dolžina hospitalizacije se je skrajšala z 11,7 na 6,3 dneva, delež vseh zabeleženih pooperativnih zapletov z 78,4 na 18,2 odstotka, delež sprejemov v enoto intenzivne terapije z 41,2 na 9,1 odstotka, delež ponovnih sprejemov pa s štiri na nič odstotkov.

Krajša hospitalizacija sama po sebi sicer ni cilj programa, je poudaril Petrič. Odpust je prilagojen posameznemu bolniku, zato tim poleg števila dni v bolnišnici spremlja tudi zaplete, ponovne sprejeme, morebitne ponovne posege ter vračanje bolnika k osnovnim vsakodnevnim dejavnostim.

“Temelj za implementacijo ERAS protokola na oddelku za abdominalno onkološko kirurgijo je timski pristop s sodelovanjem vseh zaposlenih. Zato se vsem, ki vsakodnevno požrtvovalno sodelujejo pri zdravljenju bolnikov na našem oddelku, iskreno zahvaljujem,” je dejal vodja oddelka in klinični vodja programa Erik Brecelj.

Direktorica onkološkega inštituta Zlata Štiblar Kisić je poudarila, da uvedba programa ERAS ter pridobitev statusa ERAS Qualified Center ni pomenila le spremembe posameznih postopkov, temveč predvsem spremembo načina dela. Dodala je, da bo prava vrednost certifikata v bolniku, ki bo po operaciji hitreje stopil iz postelje, imel manj zapletov, družina pa ga bo prej pospremila domov.

The post Onkološki inštitut s programom ERAS do hitrejšega okrevanja bolnikov po operaciji appeared first on Lokalec.si.