Če si vaša mama zlomi kolk: preverite, koliko boste morali plačati – vam bo država sploh pomagala?

Sistem dolgotrajne oskrbe, ki naj bi razbremenil družine in zagotovil pomoč starejšim, po podatkih Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) še ne deluje učinkovito. Stroški so se po uvedbi nove ureditve povečali tudi do štirikrat, medtem ko je dostop do storitev za uporabnike pogosto omejen ali časovno odmaknjen.

Visoki stroški in vprašanja o vzdržnosti

ZZZS opozarja, da so računi, ki jih prejemajo od domov za starejše, bistveno višji od prvotnih izračunov. Upravni odbor zavoda zato od ministrstva za solidarno prihodnost zahteva ukrepanje glede višine pavšalov, ki jih sistem trenutno predvideva. Po njihovih ocenah se je finančna slika sistema poslabšala hitreje od pričakovanj, kar odpira vprašanja o dolgoročni vzdržnosti.

V primeru poškodbe, kot je zlom kolka, bolnik najprej prejme bolnišnično oskrbo, nato pa sledi odpust in potreba po nadaljnji pomoči. Prav v tem trenutku se pojavi ključna težava sistema. Za pridobitev pravic iz dolgotrajne oskrbe je treba oddati vlogo in počakati na odločbo, pri čemer časovni okvir ni jasno določen. To pomeni, da lahko posameznik na pomoč čaka tedne ali celo mesece, čeprav jo potrebuje takoj.

Foto: Dolgotrajna oskrba Vir: Freepik

Pravica na papirju, izvajalca pa ni

Tudi po izdaji odločbe pomoč ni nujno zagotovljena. V številnih okoljih primanjkuje kadra, kot so negovalci in socialni oskrbovalci, kar pomeni, da pravica do storitve še ne pomeni dejanske izvedbe. Razlika med zakonsko pravico in dejansko dostopno storitvijo tako ostaja ena ključnih težav sistema. Velik del sistema temelji na oskrbi na domu, vendar ta v praksi ni vedno izvedljiva. Stanovanja pogosto niso prilagojena za nego gibalno omejenih oseb, saj vključujejo stopnice, ozke prostore ali neustrezne kopalnice. Brez dodatnih prilagoditev lahko takšna oskrba ostane zgolj teoretična možnost.

Institucionalna oskrba za mnoge nedosegljiva

Če oskrba na domu ni mogoča, je naslednja možnost dom za starejše. Vendar pa so stroški za nove stanovalce pogosto visoki in lahko presegajo njihove prihodke. To odpira vprašanje dostopnosti sistema, zlasti za posameznike z nižjimi pokojninami. V praksi se zato breme oskrbe pogosto prenese na družinske člane. Ti morajo usklajevati službo, nego in organizacijo pomoči, pogosto tudi z lastnimi finančnimi sredstvi. Sistem sicer formalno obstaja, vendar v ključnih trenutkih ne zagotavlja pravočasne in dostopne podpore.

Primer poškodbe, kot je zlom kolka, razkriva dejansko delovanje sistema dolgotrajne oskrbe. Če pomoč ni dostopna takrat, ko je potrebna, in če jo spremljajo dolgi postopki ter visoki stroški, sistem ne dosega svojega osnovnega namena.

Napisal: K. J.

Vir: Upravni odbor ZZZS, Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije, Freepik

The post Če si vaša mama zlomi kolk: preverite, koliko boste morali plačati – vam bo država sploh pomagala? first appeared on NaDlani.si.