Bolniška ni dopust: ZZZS uvaja jasnejša pravila

Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) so na novo opredelili pravila gibanja med bolniško odsotnostjo. Po novem je določenih sedem različnih režimov, ki natančneje določajo, kje se lahko bolnik giblje in katere aktivnosti so mu dovoljene. Posebnost nove ureditve je tudi ta, da o odhodih v tujino odloča izključno ZZZS.

Režim gibanja se določi že ob začetku bolniške odsotnosti, lahko pa se spremeni, če se spremenijo zdravstvena navodila. O tem odloča zdravnik – bodisi osebni zdravnik, imenovani zdravnik ali zdravstvena komisija.

Najstrožji režim predvideva počitek na domu, kar pomeni, da mora bolnik ostati na naslovu svojega prebivališča, zapustiti pa ga sme le zaradi nujnih zdravstvenih storitev. V tem primeru niso dovoljeni niti krajši opravki, kot so obisk trgovine ali sprehod.

Nekoliko milejši režim dopušča nujne izhode v kraju prebivališča, denimo za nakup osnovnih življenjskih potrebščin ali urejanje nujnih zadev. Kljub temu mora bolnik večino časa preživeti doma. Kot pojasnjujejo na ZZZS, se kot kraj prebivališča šteje naselje, kjer ima posameznik prijavljeno prebivališče, v določenih primerih pa tudi najbližje naselje, kjer so dostopne osnovne storitve.

Pri režimih, ki dopuščajo več gibanja, je bolniku omogočeno gibanje v kraju prebivališča ali tudi izven njega, vendar le pod pogojem, da aktivnosti ne poslabšajo njegovega zdravstvenega stanja in pripomorejo k okrevanju. Med dovoljenimi dejavnostmi so lahko tudi sprehodi, če jih priporoči zdravnik.

Posebna ureditev velja za bolniško odsotnost zaradi nege družinskega člana. V tem primeru je gibanje širše dovoljeno, tudi izven kraja prebivališča, odhod v tujino pa je mogoč brez posebnega dovoljenja. Nega se praviloma izvaja na domu ali tam, kjer prebiva oseba, ki potrebuje pomoč.

Pri bolnikih v izolaciji so pravila najstrožja – ti ne smejo zapustiti bivališča in morajo omejiti stike z drugimi osebami.

Sedmi režim predvideva možnost odhoda v tujino, vendar le z odobritvijo ZZZS. Takšne vloge so namenjene izjemnim primerom, v njih pa je treba navesti državo in trajanje bivanja.

Na ZZZS poudarjajo, da je spoštovanje predpisanega režima ključnega pomena. V primeru kršitev lahko zavarovanec izgubi pravico do nadomestila za čas bolniške odsotnosti. Ob prvi kršitvi sledi opozorilo, ob ponovni pa lahko pride do odvzema nadomestila, ki ga mora posameznik v določenih primerih tudi vrniti.

Navodila o ravnanju so bolniku posredovana v pisni obliki, bodisi elektronsko bodisi po drugih komunikacijskih poteh. V prihodnje pa na ZZZS napovedujejo tudi tehnično rešitev, ki bo omogočila samodejno obveščanje tako zavarovancev kot delodajalcev.